La prostatite è la patologia urologica più comune, caratterizzata da un processo infiammatorio nella prostata. Secondo le statistiche, si verifica in quasi il 40% degli uomini; Il principale gruppo a rischio sono i pazienti di età compresa tra 30 e 45 anni. Quasi una visita su tre dall'urologo è correlata a questa malattia.
Importante!
Le informazioni contenute in questo articolo non possono essere utilizzate per l'autodiagnosi e l'automedicazione. Per fare una diagnosi corretta e prescrivere un trattamento, è necessario consultare sempre un medico.
L'insorgenza della patologia è spesso favorita dalla ridotta immunità, dall'ipotermia, dalla presenza di cattive abitudini e da uno stile di vita sedentario, dalla mancanza di una vita sessuale regolare e dalle infezioni trasmesse sessualmente. Il trattamento della prostatite può essere piuttosto lungo, soprattutto nelle fasi successive dello sviluppo. Prima un uomo cerca aiuto medico, maggiori sono le possibilità di una guarigione riuscita. Senza un trattamento tempestivo, aumenta il rischio di conseguenze gravi, tra cui infertilità, problemi con la funzione sessuale e la minzione.
Nell'articolo parleremo dei meccanismi di sviluppo della malattia, dei sintomi e delle cause, nonché dei moderni metodi di trattamento.
Cos'è la prostata?
La prostata (o ghiandola prostatica) è un organo maschile spaiato responsabile della produzione di secrezioni per mantenere l'attività degli spermatozoi. L'organo si trova sotto la vescica e circonda l'uretra. Potrebbe essere piccolo, delle dimensioni di una noce, ma estremamente importante per la salute dell'uomo.
La prostata sostiene la produzione degli spermatozoi, ne garantisce il movimento e l'eiaculazione, partecipa all'emergere del desiderio sessuale e all'inizio dell'orgasmo, influenza l'attività dei testicoli e la sintesi degli androgeni (ormoni sessuali maschili).
Eventuali processi patologici nella prostata influenzano la composizione della secrezione prostatica. Di conseguenza, la qualità degli spermatozoi peggiora e la loro capacità di fecondare diminuisce. Inoltre, aumenta il rischio di infezioni del tratto urinario perché la prostata normalmente impedisce ai batteri di entrare nell’uretra.
Sfortunatamente, le malattie che richiedono il trattamento della prostata sono abbastanza comuni. Di solito parliamo di vari processi tumorali e ormonali. La prostatite è considerata una delle malattie più comuni dell'organo, poiché ha una patogenesi diversa.
Sintomi della malattia
I sintomi della prostatite possono variare a seconda del tipo di malattia diagnosticata a un uomo. Indipendentemente dalla forma, viene scelto un trattamento completo volto ad eliminare i sintomi esistenti.
Esistono 3 gruppi di sintomi caratteristici della prostatite:
- Sindrome del dolore. Il dolore nella prostatite può variare in intensità e localizzazione. A volte la sindrome del dolore si diffonde al basso addome, allo scroto, al perineo, all'ano e alla parte bassa della schiena. Quanto più si sviluppa l’infiammazione, tanto più doloroso diventa il paziente. Il dolore può peggiorare durante o dopo l’attività sessuale o durante la minzione.
- Sindrome disurica. L'ingrossamento della prostata crea una maggiore pressione sugli ureteri, che porta ad una graduale riduzione del lume. Il paziente ha problemi ad urinare e la sensazione di vescica piena persiste dopo aver usato il bagno.
- Deviazioni sessuali. In alcuni casi, un uomo può sperimentare frequenti erezioni spontanee dolorose o una completa mancanza di eccitazione sessuale. Nella prostatite la sensazione dell'orgasmo spesso diminuisce e il rapporto sessuale stesso diventa breve oppure l'erezione può scomparire completamente durante il rapporto sessuale.
Uno dei primi segni dello sviluppo della prostatite in un uomo è la minzione frequente e il disagio nella zona inguinale. Nell'uretra si verifica una sensazione di bruciore, che aumenta quando si va in bagno. C'è stanchezza generale, potenza ridotta, eiaculazione accelerata o dolorosa. Tuttavia, la malattia non è sempre caratterizzata dalla comparsa di sintomi corrispondenti. Esistono forme di prostatite asintomatiche nelle fasi iniziali. Ciò significa che diagnosticare la patologia in questi casi sarà difficile.
Cause
Spesso la malattia si manifesta in un contesto di ridotta immunità, in presenza di infezioni trasmesse sessualmente o malattie concomitanti. Una causa comune di prostatite è un’infezione batterica che causa l’infiammazione del tessuto prostatico.
Esistono molti fattori di rischio per lo sviluppo della patologia. Evidenziamo i principali:
- Ipotermia. L’ipotermia provoca un grave stress nel corpo, che può portare a un indebolimento del sistema immunitario. Di conseguenza, la microflora patogena inizia a moltiplicarsi attivamente, il che porta a un processo infiammatorio.
- Stile di vita inattivo. Il lavoro sedentario e la mancanza di attività fisica hanno un effetto negativo sulla circolazione sanguigna negli organi pelvici. Ciò porta a stagnazione e infiammazione.
- Sovrappeso. I pazienti obesi di solito conducono uno stile di vita inattivo, che porta a una scarsa circolazione sanguigna negli organi interni. Congestione e infiammazione si verificano nel tessuto della prostata. Per questo motivo la normalizzazione del peso è considerata uno dei modi più importanti per prevenire le malattie della prostata.
- Presenza di patologie croniche. Una fonte cronica di infezione nel corpo aumenta il rischio di infiammazione della prostata.
- Stitichezza cronica. La ritenzione delle feci nell'intestino esercita pressione sulla prostata, determinando una cattiva circolazione. Inoltre, la stitichezza spesso contribuisce alla proliferazione di agenti patogeni.
- Lesioni d'organo. Con danni traumatici alla prostata o agli organi pelvici, la circolazione sanguigna peggiora e l'immunità locale diminuisce. Ciò aumenta il rischio di sviluppare prostatite.
- Caratteristiche dell'attività sessuale. Anche una vita sessuale eccessivamente attiva o un'astinenza prolungata possono causare la malattia.
Inoltre, qualsiasi malattia che sopprime il sistema immunitario può contribuire allo sviluppo della malattia. Stiamo parlando di stress costante, mancanza di sonno, superlavoro.
Tipi di malattie
Spesso i sintomi di una patologia dipendono dalla sua natura e dal corso degli eventi. Esistono diversi tipi di prostatite, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche:
- Batteri. Il tipo più comune di malattia che si verifica a causa di un'infezione batterica e di una ridotta immunità. Esistono forme acute e croniche di patologia. Di norma, un uomo è preoccupato per il dolore e il disagio nella zona perineale, i problemi con la minzione, il deterioramento della salute generale e l'aumento della temperatura corporea. Nei casi più gravi della malattia si nota la presenza di sangue o pus nelle urine. Tuttavia, tali sintomi sono più tipici della fase acuta e delle recidive della malattia. Nella prostatite cronica i sintomi possono essere “sfocati” o non apparire affatto.
- Abbatterico. In questo caso, la malattia è di natura infiammatoria e non infiammatoria ed è spesso chiamata sindrome del dolore pelvico cronico (CPPS). Con questa forma di prostatite si osservano cambiamenti distruttivi nel tessuto muscolare della ghiandola. Gli agenti patogeni sono malattie autoimmuni, disturbi dello sviluppo degli organi e infezioni croniche della vescica.
- Stagnante. Questa condizione si sviluppa sullo sfondo della prostatite cronica ed è accompagnata da disturbi della microcircolazione e del flusso sanguigno agli organi pelvici. Inoltre, la patologia può manifestarsi in assenza di rapporti sessuali per un lungo periodo di tempo, poiché ciò porta al ristagno delle secrezioni nella prostata. Molto spesso, i pazienti con questa forma della malattia soffrono di disfunzione erettile, problemi con la minzione e disagio nella zona inguinale.
- Calcolo. Lo sviluppo di questa forma di prostatite è facilitato dalla comparsa di calcoli (pietre) nel tessuto della prostata. La malattia di solito si manifesta in pazienti di età superiore ai 55-60 anni. Le cause della patologia sono il trattamento improprio della prostatite cronica o dell'urolitiasi. I sintomi caratteristici di tale prostatite negli uomini comprendono difficoltà a urinare, indebolimento dell'erezione e comparsa di sangue nelle urine.
- Purulento. Una conseguenza pericolosa del trattamento improprio della prostatite acuta può essere una forma purulenta della malattia. In questo caso si sviluppa la sindrome del dolore acuto, che colpisce l'intera area del perineo e dell'inguine. L'uomo avverte un forte aumento della temperatura, gravi problemi con la minzione e la presenza di inclusioni purulente nelle urine. La prostatite purulenta è considerata la più pericolosa perché, se non trattata, può causare un ascesso e portare alla morte.
Diagnosi di prostatite
La malattia viene diagnosticata da un urologo: se compaiono sintomi caratteristici, vale la pena fissare un appuntamento con lui. Durante la consultazione iniziale, lo specialista raccoglie la storia medica del paziente, chiede informazioni sui disturbi esistenti ed effettua un esame rettale della prostata. Successivamente, vengono prescritti una serie di esami aggiuntivi necessari per diagnosticare il tipo esistente di prostatite e prescrivere un trattamento competente.
L'esame comprende:
- Ultrasuoni (TRUS) degli organi pelvici.
- Esame del sangue clinico.
- Analisi generale delle urine.
- Analisi microscopica della secrezione prostatica.
- Un tampone dell'uretra e una coltura batterica della secrezione per rilevare le infezioni a trasmissione sessuale.
Se necessario, il paziente può essere indirizzato per ulteriori esami: spermogramma, TC (o RM) degli organi pelvici.
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Le informazioni contenute in questo articolo non possono essere utilizzate per l'autodiagnosi e l'automedicazione. Per fare una diagnosi corretta e prescrivere un trattamento, è necessario consultare sempre un medico.
Metodi di trattamento
Un trattamento inadeguato della prostatite può portare a gravi problemi di salute. Ai pazienti vengono spesso diagnosticate complicazioni come cistite, vescicolite, pielonefrite, infertilità e disfunzione erettile. Pertanto, la corretta scelta della terapia è estremamente importante.
Il trattamento dell’infiammazione della prostata richiede solitamente un approccio olistico che includa farmaci e misure di supporto. Nei casi difficili, il paziente viene sottoposto a un intervento chirurgico.
Come parte della terapia farmacologica, vengono prescritti antibiotici per fermare il processo infiammatorio. Se la malattia è di natura infettiva-batterica, viene effettuato un ulteriore trattamento antibatterico.
I farmaci vengono utilizzati anche come parte della terapia farmacologica per eliminare i sintomi esistenti. Questi potrebbero essere:
- Antidolorifici.
- Antispastici e miorilassanti.
- Diuretici.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei.
- Medicinali per normalizzare la funzione della prostata.
- Farmaci per ripristinare l'erezione.
È imperativo seguire una serie di raccomandazioni:
- Bevi abbastanza acqua (1,5-2 litri) durante il giorno.
- Seguire una dieta, escludere dalla dieta cibi piccanti, grassi e salati.
- Eliminazione dell'alcol.
A volte per alleviare l'infiammazione vengono utilizzati preparati medicinali a base di erbe con effetti battericidi. Tuttavia, l'assunzione di infusi e decotti è consentita solo previa consultazione di un urologo. Ricorda che i rimedi popolari non sono una panacea per la malattia e alleviano solo i sintomi, ma non eliminano la causa.
Una parte importante del trattamento è il massaggio prostatico. Viene effettuato se non ci sono controindicazioni. L'essenza di questa procedura è rimuovere la secrezione infiammatoria accumulata dall'organo. Ciò consente di migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti, eliminare la congestione, stimolare l'immunità locale e ripristinare la pervietà dei canali secretori.
Un'altra opzione popolare è la terapia fisica. Nel 21° secolo è difficile immaginare un trattamento moderno di alta qualità della prostatite cronica senza l'uso di una fisioterapia complessa. Con il suo aiuto è possibile ripristinare la circolazione sanguigna negli organi pelvici, migliorare l'effetto dei farmaci ed eliminare la congestione. La terapia utilizza ultrasuoni, laser, effetti termici o elettromagnetici.
Con un decorso prolungato del processo infiammatorio e una diminuzione dell'immunità, al paziente viene prescritta l'immunoterapia. Ciò include l'assunzione di immunomodulatori e complessi multivitaminici volti a migliorare le funzioni protettive del corpo e il benessere generale.
A volte il trattamento conservativo della prostatite non porta i risultati desiderati, quindi il paziente necessita di un intervento chirurgico.
Naturalmente, l’intervento chirurgico richiede un lungo tempo di recupero e spesso porta a una serie di complicazioni, inclusa l’infertilità. Pertanto non viene eseguita su giovani uomini in età fertile.
Sintomi e trattamento della prostatite acuta
La prostatite acuta è caratterizzata da rapida insorgenza e sviluppo. Vale la pena notare che si verifica abbastanza raramente, circa il 5% dei casi.
Il processo infiammatorio nella prostata si sviluppa gradualmente, quindi si possono distinguere diverse fasi della forma acuta:
- Catarrale. Il processo infiammatorio colpisce i singoli lobi degli organi e colpisce la struttura delle mucose e dello strato sottomucosa. Di conseguenza, si verifica il blocco dei follicoli della ghiandola.
- Follicolare. Si verifica una suppurazione focale dei lobi interessati.
- Parenchimatoso. Ci sono danni multipli all'organo; Quasi tutti i tessuti sono coinvolti nel processo infiammatorio. Si forma un ascesso che può rompersi e rilasciare contenuto purulento nella vescica, nell'uretra o nel retto.
I sintomi della prostatite acuta comprendono: forte dolore, aumento della temperatura corporea, brividi, sudorazione profusa e debolezza. Questa condizione può essere causata da vari microrganismi. Le cause più comuni sono Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa ed Enterobacter.
Il trattamento della patologia deve iniziare immediatamente dopo la comparsa dei primi sintomi. In questi casi, le complicazioni e le conseguenze sulla salute possono solitamente essere evitate. Al paziente viene prescritta una combinazione di antibiotici efficaci contro il microrganismo causale presente. In questo caso, l'effetto della terapia si osserva dopo 2-3 giorni. Nell'uomo, quasi tutti i sintomi scompaiono, la voglia di urinare ritorna normale e i segni di infezione scompaiono.
Senza la terapia necessaria, possono verificarsi ostruzioni del tratto urinario e ascessi. Tali condizioni richiedono il ricovero urgente e spesso l’intervento chirurgico.
Sintomi e trattamento della prostatite cronica
La forma cronica della malattia è caratterizzata da uno sviluppo lento. I sintomi sono incoerenti o assenti, costringendo molti uomini a ignorarne la presenza per anni e a non cercare aiuto medico.
Allo stesso tempo, all'inizio dello sviluppo della patologia, i pazienti notano un aumento del desiderio sessuale e delle erezioni spontanee. Tuttavia, allo stesso tempo compaiono segni di prostatite cronica, come: B. una riduzione della durata dei rapporti sessuali e un'eiaculazione dolorosa. Man mano che la malattia progredisce, i sintomi diventano meno gravi, ma aumenta il deterioramento del benessere. Molte persone lamentano la mancanza di erezione mattutina, una diminuzione della libido e un aumento della sudorazione nella zona inguinale.
Durante un'esacerbazione della prostatite, un uomo avverte dolore nell'area genitale, difficoltà a urinare e febbre. Tuttavia, altri sintomi della patologia possono essere assenti, il che spesso complica la diagnosi.
Per fare una diagnosi accurata è necessario un esame completo, che comprende l'anamnesi, un esame rettale della prostata e una serie di esami di laboratorio. In alcuni casi vengono utilizzati anche metodi strumentali.
Il trattamento della prostatite cronica nella sua forma cronica richiede da 3-4 settimane a 6-12 mesi. L'obiettivo è eliminare le cause del processo infiammatorio nella prostata. In caso contrario, non si può escludere la recidiva della patologia.
Misure preventive
Per prevenire la prostatite negli uomini, si consiglia di correggere lo stile di vita e abbandonare le cattive abitudini. Questo perché se persistono i fattori predisponenti allo sviluppo della malattia è possibile la recidiva. Una corretta alimentazione, un sonno e un’attività fisica sufficienti e una vita sessuale regolare svolgono un ruolo chiave nella prevenzione.
Inoltre, gli urologi consigliano di seguire le seguenti raccomandazioni per evitare l'infiammazione della prostata:
- Evitare l'ipotermia.
- Quando sei seduto, fai regolarmente brevi pause ed esercizi leggeri di riscaldamento.
- Incorpora l'attività fisica e le passeggiate nella tua routine.
- Normalizza la tua dieta ed elimina la stitichezza (è meglio consultare uno specialista sul problema esistente).
- Avere una vita sessuale regolare con un partner stabile.
- Dopo i 40 anni sottoporsi ad un controllo annuale dall'urologo.
E, naturalmente, dovresti ricordare che se hai qualche segno di prostatite, dovresti consultare immediatamente un medico. Solo così si possono evitare conseguenze pericolose per la salute.